作者：保利亚西·马特博托

斐济苏瓦，2023年6月13日(IDN)——据报道，今年到目前为止，斐济境况不佳的医疗行业又遭受了巨大打击，有800多名护士离职，前往当地私营部门或移民海外，主要是邻国澳大利亚和新西兰。

加上斐济历届政府忽视的医疗基础设施老化、低工资以及卫生部在新冠疫情最严重期间的支持质量，都导致了斐济卫生部门的糟糕状况。

根据整形外科医生埃迪·麦凯格（Eddie McCaig）博士的说法，护士们正在成群结队地离开，仅去年一年就有超过800名护士——占护士总数的四分之一——移居海外。

麦凯格博士说，医护人员选择退出有几个因素。然而，她们的主要担忧是报酬和工作条件差、政治环境充满挑战，以及为子女寻求更好的机会。

“去年(2022年)，我们流失了807名护士，相当于3056名护士的26.7%，”他透露，并指出由于社会经济问题，医疗保健专业人员提供的患者护理标准也有所下降。

他说:“我们没有足够的资源来提供医疗机构所提倡的、公众所期望和要求的所有医疗服务。”

斐济中部地区医疗官员（DMO）Tevita Qoriniasi说，瑙索里（Nausori）保健中心护理部有37个空缺职位。他补充说，目前的工作人员都很疲惫，太平洋医疗服务（MSP）为该团队提供了咨询服务。

Qoriniasi说：“在过去三个月辞职的61名员工中，有16名来自瑙索里（首都苏瓦的郊区）。”“在人手方面，我们有138个常设职位，有39个空缺，其中37个在护理部”。

他说：“平均每周约有2500名病人到我们的普通科门诊就诊。这个数字不包括在我们的专科门诊诊所和产科就诊的病人。”

Qoriniasi说，工作人员加班，特定部门已经关闭。他抱怨说：“目前的员工必须加班，以确保完成任务，轮班时间已经延长到12小时，以获得一些喘息的机会。”

Qoriniasi还指出，一些常规服务，如IMCI（儿童疾病综合管理）不得不关闭，这导致了更长的等待时间。

Qoriniasi说，管理层和卫生部有计划来缓解目前的人员短缺问题，但没有详细说明。

澳大利亚和新西兰的医疗保健部门在过去几年中积极招聘训练有素和经验丰富的斐济护理人员。一些在澳大利亚从事老年护理工作的太平洋岛国护士必须更有资格。斐济的专家担心“人才流失”会给该地区的医疗体系留下严重缺口。

斐济护理协会主席Alisi Vudiniabola博士向IDN证实，该国许多“非常有经验和非常合格”的护士离开斐济，到海外从事老年护理工作，但资历过高。“他们中有些是助产士，有些是高级临床护士，有些是初级保健中心的管理人员，”她说。“失去如此合格的护士对斐济来说是一个巨大的损失。”

没有关于目前在海外工作的斐济护士总数的数据。尽管如此，Vudiniabola博士估计，在过去的六个月里，大多数人都去了澳大利亚、新西兰、中东和美国。

她说，尽管卫生系统面临越来越大的压力，但斐济政府对这些数字守口如瓶。“他们只是把所有的信息都藏在心里;我们没有看到离开的人数，但我们知道几乎每天都有护士离开。”

Vudiniabola博士希望至少太平洋地区的护士有机会提高他们的技能。“我只是希望……澳大利亚能为他们提供职业发展的途径，而不仅仅是让他们成为老年护理工作者，”她补充道。

在疫情期间，澳大利亚大多数与新冠肺炎相关的死亡发生在老年护理院，那里的批评者说，一个促成因素是该部门缺乏训练有素的工作人员。

虽然没有联系到澳大利亚和新西兰高级专员公署就此事发表评论，但澳大利亚广播公司去年11月报道说，澳大利亚政府驳斥了太平洋澳大利亚劳动力流动计划（PALM）导致斐济护士短缺的说法。

PALM计划允许符合条件的澳大利亚企业在需要更多当地工人时从9个太平洋岛屿和东帝汶雇用工人。他们可以招聘工人从事长达9个月的季节性工作，或从事为期1至4年的非熟练、低技能和半熟练职位的长期工作。

澳大利亚政府网站称，它允许“雇主获得一批可靠、高效的工人，同时也允许太平洋和东帝汶的工人在澳大利亚工作，发展他们的技能，并将收入寄回家”。

在5月9日向堪培拉议会提交的联邦政府预算中，澳大利亚政府承诺进一步扩大该计划，该计划目前为超过37,700名太平洋地区和东帝汶的工人提供就业机会。

当该计划首次推出时，当时的国际发展和太平洋事务部长帕特·康罗伊(Pat Conroy)表示，在接受老年护理培训的太平洋工人中，只有“一小部分”是合格的护士。

“澳大利亚希望为本地区的经济发展做出贡献。我们不想剥夺太平洋地区的卫生人力，”他说，并声称PALM计划对澳大利亚和该地区来说是一个“双赢”。

康罗伊说:“这对我们地区的经济发展做出了重大贡献，因为工人们把他们在澳大利亚挣的钱寄回家，同时也帮助解决了澳大利亚工人短缺的问题。”

一位不愿透露姓名的斐济护士在该行业工作了30多年，计划在今年年底前搬到新西兰，她说做出搬家的决定并不容易。尽管如此，她还是决定穿越太平洋，为自己和家人争取更好的机会。

“在过去的几年里，我们（医疗工作者）在斐济的工作条件被忽视了（因此），所以我们中的许多人做出了寻找更好工作的艰难决定，”她补充道。

“我们大多数护士刚搬来时，都是从护理开始，然后继续深造，以便有机会加入医疗行业；这是一场我们不介意打的额外战斗，”她补充道，指的是移民到新西兰的斐济护士将面临的情况。

她说，她的许多移居海外的同事已经很好地融入了那里的生活方式，并一直在斐济供养他们的家人，这是一个额外的收获。

与此同时，随着斐济新联合政府寻求解决影响其经济的众多问题，减少护士的大规模迁移无疑是当务之急。

卫生局常任秘书长詹姆斯·冯 （James Fong）博士在一次传媒简介会上表示，卫生署已与护理业持份者如护理协会会面，商讨可行的解决方案。他说，一个由所有相关政府部门和护理利益相关者组成的工作组将在下周制定提案提交给适当的预算论坛。

冯博士说，无论他们做什么，他们都必须保持各方的愿望。常务秘书暗示，该部将能够在本月晚些时候即将到来的2023-2024年国家预算中为护士解决一些问题。